Таблица 3.
Дифференциальные подходы к лечению ААС [5]
| Клинический вариант | Лечебные мероприятия |
| ААС с вегетативно- астеническими расстройствами | Детоксикационная терапия (растворы для в/в капельного введения, диуретики, детоксицирующие (унитиол, тиосульфат натрия, глюкоза, сульфат магнезии и др.). Витаминотерапия (витамины группы В, РР, С и др.), поливитамины,ионы калия, магния. Транквилизаторы: грандаксин 100-150-200 мг/сут. феназепам 1-2 мг/сут |
| ААС с вегетативно- соматическими и неврологическими расстройствами | Многопрофильная интенсивная инфузионная терапия; назначение психотропных препаратов играет подчиненную роль. Витамины в максимальных дозах (группа В, никотиновая кислота, С) Транквилизаторы: седуксен до 20 мг в/в или в/м; феназепам 1-2 мг/сут; грандаксин 50-100 мг. Ноотропы: ноотропил 800-1600 мг/сут или пирацетам (20%) до 40,0 20% инфузионно, инстенон в/в, перорально и проч. Сердечно-сосудистые средства |
| ААС с психическими расстройствами | Детоксикационная терапия Психотропные препараты с необходимым компонентом действия, как правило, седативным. Нейролептики: аминазин, тизерцин, галоперидол - малые дозы при "тревожно-параноидной установке"; корректоры поведения - неулептил, сонапакс и др. - при психопатоподобном поведении. Используются также многие другие препараты |
| ААС с судорожным компонентом | Массивная детоксикационная терапия с применением препаратов магния,калия, кальция. Транквилизаторы. Антиконвульсанты: финлепсин, карбамазепин, тегретол, конвулекс и проч. |
| ААС с обратимыми психоорганическими расстройствами | Первый этап - седативная, дегидратационная, витаминотерапия, дезинтоксикационная терапия. Второй этап - длительный курс витаминотерапии (витамины группы В, никотиновая, аскорбиновая кислота), ноотропов (ноотропил, инстенон и др.) - до 3-4 мес; возможно назначение малых доз транквилизаторов (грандаксин, рудотель, диазепам и проч.) |