Таблица
Клинические проявления недостаточности биотинидазы и ответ на терапию биотином (по данным авторов)
Данные | Пациент П. Н. | Пациент Л. К. | Пациент Л. С. |
Пол | Ж | М | М |
Возраст дебюта заболевания | 3 мес | 2 мес | 1,5 мес |
Возраст установления диагноза | 9 мес | 4 мес | 4 мес |
Активность биотинидазы (норма 4,4-12 нмоль/мин/мл) | 0,62 | 0,56 | 0,6 |
Проявления клинических симптомов* |
Симптомы | До лечения | На фоне терапии биотином | До лечения | На фоне терапии биотином | До лечения | На фоне терапии биотином |
Судороги | + | - | ++ | - | +++ | +/- |
Дерматит | - | - | + | - | ++ | - |
Атаксия | + | - | - | - | - | - |
Алопеция | + | - | ++ | +/- | +++ | - |
Конъюнктивит | - | - | - | - | + | - |
Ларингеальный стридор | + | +/- | - | - | - | - |
Мышечная гипотония/дистония | + | +/- | ++ | +/- | +++ | + |
Задержка психомоторного развития | + | - | ++ | +/- | +++ | + |
Атрофия зрительных нервов | - | - | + | +/- | + | + |
Нейросенсорная тугоухость | - | - | ++ | +/- | ++ | + |
Симптом "вишневой косточки" | + | - | - | - | - | - |
Сопор | - | - | - | - | + | - |
Метаболический кетоацидоз | ++ | - | ++ | - | +++ | - |
Лактат-ацидоз | + | - | ++ | - | +++ | - |
Уровень С5ОН** (норма < 1) | 3,82 | 0,1 | 3,62 | 0,7 | 5,83 | 0,4 |
Катамнез через 6 мес после начала лечения | Психомоторное развитие по возрасту | Задержка темпов моторного развития | Грубый неврологи- ческий дефицит |
* Степень проявления признаков: + — умеренная, ++ — выраженная, +++ — ярко выраженная.
** C5OH — 3-гидроксиизовалерил карнитин.